הנחת מפקד במילואים

25% הנחה עד 100 מטר

מס' משלם (בדר"כ ת.ז של הבעל, מופיע בשובר התשלום) (חובה)

מס' נכס (חובה)

מופיע בשובר לתשלום

שם משפחה (חובה)

שם פרטי (חובה)

מס' ת.ז (חובה)

מס' אישי (חובה)

מס' נייד (חובה)

כתובת מייל (חובה)

צילום ת.ז + ספח (חובה)

אישור מפקד במילואים הזכאי להנחה (חובה)

אישור אי קבלת הנחה ברשות אחרת (לתושבים חדשים)

הריני מצהיר בזה כי כל הפרטים הרשומים לעיל הם נכונים (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

חתימה

Untitled

האם דף זה עזר לך?